Pravda

- Značaj laboratorijskih analiza, kako krvi tako i urina, jeste u tome što eventualne promene ukazuju na patološka stanja pojedinih organa. Ukoliko veći broj analiza odstupa od referentnih vrednosti to govori u prilog udruženih bolesti ili o ozbiljnijoj kliničkoj slici jednog oboljenja - savetuje dr Milena Jovović, internista Doma zdravlja Čukarica. Povišene vrednosti sedimentacije eritrocita (Se) najčešće ukazuje na akutne i hronične bolesti pre svega zapaljenja različite etiologije i različitih organa, ali i maligne bolesti. Kao dopunska analiza se radi CRP, ukoliko je povišen, ide u prilog zapaljenskih bolesti. - Osnovni biohemijski nalazi takođe ukazuju na pojedine bolesti i to povišena glukoza u krvi na dijabetes melitus, urea i kreatinin na bolesti bubrega, mokraćna kiselina je povišena kao posledica nepravilne ishrane, a bilirubin i Gama GT ukazuju na bolest jetre različite etiologije. Transaminaze (AST;ALT) ukazuju na bolest jetre zbog povećanog unosa alkohola, gaziranih napitaka, ali i nekih lekova, dok holesterol i trigliceridi ukazuju pre svega na nepravilnu ishranu i povećan unos masti - objašnjava dr Jovović. Svakako da sa urađenim analizama treba otići kod izabranog lekara, koji će, prema rezultatima, pacijenta uputiti dalje kod specijaliste ili sam predložiti izmene u načinu života kako bi se pojedini rezultati popravili. Važno je napomenuti da i prilikom davanja krvi i urina na analizu treba poštovati određena pravila kako bi rezultati bili što precizniji. Tako 12 sati pre vađenja krvi ne treba uzimati hranu, dok mogu da se piju voda i čajevi, ali bez šećera. Ujutru pre vađenja ne sme se ništa jesti, piti, pušiti niti uzimati lekovi.

Krvna slika

Normalne vrednosti krvne slike:Eritrociti (RBC ili crvena krvna zrnca) normalno: 3,8 - 5,8 xE12/1 - Snižene vrednosti su najčešće znak anemije ili gubitka krvi usled krvarenja. + Povišene vrednosti mogu biti i kod zdravih ljudi. Leukociti (WBC ili bela krvna zrnca) normalno: Odrasli 3,8 - 10; Deca 5 - 13xE9/l - Rezultat niži od granične vrednosti najčešće je znak virusne infekcije, a viši bakterijske. Trombociti (PLT krvne pločice, zadužene za zgrušavanje krvi) normalno: 150-400 xE9/l + Povećan broj trombocita može da dovede do stvaranja krvnog ugruška u kardiovaskularnom sistemu. - Sniženi su kod hemioterapija, malignih oboljenja, hepatitisa C... Sedimentacija eritrocita normalna: 2-12 mm/h mm/2h + Povećan je kod akutnih i hroničnih oboljenja, maligniteta, velikog broja bolesti, raznih upala... - Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj.

Krv -biohemijski parametri

Izgled seruma - normalan: bistar i svetložut Može biti slabozamućen, zamućen i jako zamućen, što ukazuje na povećanu masnoću u krvi. Često do ovakvih rezultata dolazi jer se pacijent ne pridržava pravila da 12 sati pre davanja krvi ne uzima hranu. Serum može biti i crven zbog hemolize i ikteričan usled povećanih vrednosti bilirubina. Glukoza normalno: 3,5-6,1 mmol/l Povišene vrednosti se javljaju kod dijabetičara, a snižene kod hipoglikemije različitih uzroka.

Pročitajte još:Višak kilograma? Ubrzajte metabolizam sa ovim namirnicama!(VIDEO) Ukrajinski fašisti ubili pesnika, ovako su mu se Rusi odužili

Stanje bubrega

Urea normalno 1,7-8,3 mmol/l Kreatinin normalno: muškarci 62-106; žene 44-80 umol/l + Povišene vrednosti se javljaju kod bubrežnih oboljenja. Povećana urea, a normalan kreatinin može da bude i rezultat ishrane bogate proteinima. Povišene vrednosti kreatinina mogu biti i posledica veće fizičke aktivnosti ili uzimanja steroida. - Smanjene vrednosti se javljaju kod trudnica i žena uopšte.

Elektroliti

Natrijum normalan: 139-154 mmol/l + Snižene vrednosti kod bubrežnih bolesnika. Kalijum normalan: 3,8-5,3 mmol/l - Povišene vrednosti kod bubrežnih bolesnika.

Stanje zgolobova

Mokraćna kiselina normalna: muškarci 200-420; žene 140-340 umol/L + Povišene vrednosti se javljaju kod gihta (taloženja kristala mokraćne kiseline u zglobovima). - Snižena koncentracija nema dijagnostički značaj.

Stanje kostiju

Alkalna fosfataza normalna: Odrasli 0-270; Deca do 810 IJ/I + Povišene vrednosti mogu da ukazuju na povećanu razgradnju kostiju i na mogući razvoj osteoporoze. Kod dece u razvoju vrednost ovog parametra je povišena.

Masnoće u krvi

Holesterol Preporučen < 5,2; Visok > 6,2 mmol/l HDL holesterol (dobar) preporučen > 1,54; Nizak < 1,0 mmol/l - Dijagnostički značaj imaju snižene vrednosti HDL holesterola. U tom slučaju postoji povećan rizik nastanka kardiovaskularnih oboljenja. LDL holesterol (loš) preporučen < 2,6; Visok > 4,1 mmol/l + Povišene vrednosti ukazuju na rizik nastanka kardiovaskularnih bolesti, pre svih ateroskleroze. Trigliceridi preporučen < 1,7; Visok > 2,3 mmol/l + Povišene vrednosti najčešće su znak nepoštovanja pravila da se ne uzima hrana 12 sati pre vađenja krvi. - Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj.

Stanje jetre

ALT normalna: 8-41 IJ/I + Povišene vrednosti ukazuju na akutno oštećenje jetre, najčešće izazvano terapijom antibioticima, unosom gaziranih pića, sokova... AST normalna: 7-38 IJ/I + Povišene vrednosti ukazuju na značajno oštećenje jetre ili neka druga oboljenja. Gama GT normalna: Muškarci 8-40; Žene 5-35 IJ/I + Povišene vrednosti se najčešće javljaju kod alkoholičara i znak su ostećenja jetre. Bilirubin ukupni normalan:1,1-18,8 umol/l + Povišene vrednosti se javljaju kod oštećenja jetre i opstrukcije žučnih puteva. - Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj.

Pankreas

S-alfa amilaza normalna: 28-100 IJ/I U-alfa amilaza normalna: - 0-450 IJ/I + Povišen nivo ukazuje na poremećaj u funkciji pankreasa.

Koštana srž

Gvožđe normalno: muškarci 10,6-28,3; žene 6,6-26,0 umol/l Zajedno sa hemoglobinom, eritrocitima i parametrima koji određuju morfologiju eritrocita (MCV, MCH i MCHC) pruža uvid u stanje koštane srži. Određivanje samo gvožđa nema nikakvog značaja za postavljanje dijagnoze anemije.

Krv-ostali parametri

Fibrinogen normalan: 2-4 g/l To je nespecifičan parametar. Povećan je kod aktunih i hroničnih oboljenja, maligniteta, velikog broja bolesti, raznih upala. Snižene vrednosti nemaju dijagnostički značaj. Proteini normalni: 66-87 g/l Snižene vrednosti su znak oštećenja sintetske funkcije jetre, osim u trudnoći kada se snižene vrednosti često javljaju. (PT) Protombinsko vreme normalna: < 1,3 INR PT se određuje pacijentima pre operacije kao i kod pacijenata koji su na antikoagulantnoj terapiji kada su očekivane vrednosti od 2,0-4,5 INR.

Analiza urina

Normalan urin je bistrog izgleda, žute boje i kisele reakcije. Sve što odstupa od ovoga, moguć je znak nastanka nekog oboljenja. Zamućen urin + ukazuje na povećan broj leukocita, odnosno na neki upalni proces, kao i na gljivice, bakterije, sluz... Boja normalno: žuta boja Tamnosmeđ urin - ukazuje na povećanje bilirubina, što je najčešće znak oštećenja jetre, odnosno pojave žutice. Neki ljudi inače imaju povećan bilirubin, tako da je njima ovakav izgled urina normalan. Crven urin - ukazuje na prisustvo hemoglobina, što najčešće ukazuje na oštećenje bubrega, zbog koga se u urinu javlja krv (najčešće kamen u bubregu ili pesak), ali i na razne upalne procese, oštećenje mokraćnih kanala i bešike. Cvekla boji urin takođe u crveno ako se konzumira. Reakcija normalno: kisela reakcija Alkalna reakcija - najčešće ukazuje na bakterijsku infekciju. Bilirubin normalno: negativan Pozitivan - moguće oštećenja jetre ili žuči. Relativna gustina referentna vrednost (za odrasle) 1,012- 1,025 + Povećana gustina može da bude znak dijabetesa, hipertenzije, poremećaja funkcije hormona nadbubrežne žlezde, oštećenja bubrega. Nastaje i usled povećanog gubitka vode - povraćanje, dijareja, kao i visoka temperatura. - Snižena je najčešće kod povećanog izlučivanja urina. Proteini normalno: negativni Mogu da budu pozitivni usled povećane fizičke aktivnosti ili u trudnoći, kada to nije znak patoloških promena. Pojava proteina u urinu u svim ostalim stanjima znak je nekog upalnog procesa. Glukoza normalno: negativna Pozitivan rezultat glukoze u urinu je uglavnom povezan s povećanim vrednostima ovog parametra u krvi (iznad 10 mmol/L), što se najčešće dešava kod dijabetičara. Aceton normalno: negativan Pozitivan nalaz prisutan kod dijabetičara. Urobilinogen normalno: negativan

Sediment urina

Eritrociti sveži normalno: negativni Pozitivni - kamenac ili pesak u bubregu i mokraćnim putevima. Eritrociti bledi normalno: negativni Pozitivni su najčešće znak skoro preležane infekcije ili hronične bolesti bubrega. Leukociti normalno: do 5 Broj leukocita do 50 (dosta) ili više od 50 (masa) najčešće ukazuje na neki upalni proces u organizmu. Epitelne ćelije pločaste normalno: malo NJihova pojava u urinu u bilo kom obimu nema veći značaj. Epitelne ćelije okrugle normalno: negativne Pozitivan nalaz ukazuje najčešće na oštećenje bubrega. Bakterije normalno: negativne Pozitivne - znak infekcije, ili posledica nehigijene ili nepravilno uzetog urina - nesterilna posuda. Urati amorfni normalno: negativni Pozitivan nalaz nema značaj. Kristali kalcijum-oksalatanormalno: malo Pozitivan nalaz ne mora da ukazuje na oboljenje, ali može da bude znak peska u bubregu. Kristali mokraćne kiseline normalno: negativni Pozitivni - oboljenje bubrega. Kristali tripl-fosfata normalno: negativni Pozitivni - znak infekcije. Sluz normalno: negativna ili malo Pozitivan nalaz nema veći dijagnostički značaj. Gljivice normaho: negativne Pozitivan nalaz je najčešći znak gljivične infekcije, a mogu se javiti i kod dijabetičara. Cilindri normalno: negativni Pozitivni - hron. bubrežno oboljenje. Spermatozoidi normalno: negativni Pozitivni - ukazuje na oštećenje prostate. Izvor: Blic magazin